経管栄養

赤ちゃんが新生児ケアを受けている間、鼻や口にチューブを使って授乳することができます。

このページでは、経管栄養に関する情報を見つけることができます。赤ちゃんに関する具体的な情報については、赤ちゃんの世話をしている看護チームまたは医療チームのメンバーに相談してください。  

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経管栄養とは何ですか？

経管栄養とは、母乳または粉ミルクが、赤ちゃんの鼻や口から胃に入る小さなチューブを通して与えられることです。経管栄養の種類は次のとおりです。

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• 経鼻胃管挿入（NGチューブとも呼ばれます）-これは、小さな柔らかいチューブが鼻に配置され、喉の奥を通り、食道（食道）を通って胃に入るときです。

• 経胃管栄養法-これは、小さな柔らかい管が口の中に置かれ、喉の奥を通り、食道（食道）を通って胃に入るときです。

非常に未熟児または病気の赤ちゃんは、以下を使用して授乳する必要があるかもしれません 非経口栄養（PN ） 初めに。

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なぜ私の赤ちゃんは経管栄養を使って授乳する必要があるのですか？

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乳房や哺乳瓶からの授乳には、エネルギー、強さ、調整が必要です。早産、小さすぎる、または出生時の病気の赤ちゃんは、出産時および出産時に生まれた赤ちゃんよりもエネルギーと栄養素の供給が少ないため、これらの赤ちゃんは小さいながらも頻繁に栄養を摂取できることが重要です。彼らのエネルギーレベルに影響を与えない方法。

早産児は、妊娠32〜34週に達するまで、吸啜、嚥下、呼吸を調整できないことがよくあります。これはすべての赤ちゃんで異なり、一部の赤ちゃんはより早く調整することを学ぶかもしれませんし、他の赤ちゃんはより長くかかるかもしれません。経管栄養により、赤ちゃんは安全な方法で栄養の一部またはすべてを胃に入れることができます。

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特定の病状は、赤ちゃんが一定期間経管栄養を必要とすることを意味する場合もあります。たとえば、次のようになります。

• 赤ちゃんの口、顎、喉、胃、または腸に影響を与える先天性欠損症​

• 極度の倦怠感を引き起こす心臓と肺の状態

• 術後の摂食支援

• 重度の胃食道逆流症（GERD）

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栄養チューブはどのように配置されていますか？

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栄養チューブは、鼻または口から胃の中に静かに配置されます。次に、少量の胃の内容物を引き戻して酸性pH反応をチェックすることにより、チューブが正しい位置にあるかどうかをチェックします（これは胃でのみ見つかります）。位置を確認するためにX線が必要になる場合があります。

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経管栄養をしている場合、赤ちゃんの世話をすることはできますか？

はい、新生児病棟のスタッフは、赤ちゃんの世話にできるだけ関与してほしいと思っています。スタッフは、赤ちゃんのチューブフィードを与える方法を教えたり、次の方法を教えたりすることができます。

• 給餌する前に、チューブが正しい位置にあることを確認してください

• ミルクを準備し、栄養チューブに接続されている注射器を満たします

• チューブフィードのために赤ちゃんを正しく配置します

• 快適な消化をサポートするためにゆっくりとミルクを与えます

• フィード中に何を探すべきかを知ってください。

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これは最初はかなり怖いと感じるかもしれませんが、練習すれば自信をつけることができます。赤ちゃんがインキュベーターから出てくるのに十分な場合、あなたとあなたのパートナーは、経管栄養中に赤ちゃんと肌と肌を接触させることもできます。肌と肌の接触は、あなたと赤ちゃんにとって多くの利点があり、親が赤ちゃんに近づき、赤ちゃんの世話に自信を持つのに役立ちます。

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赤ちゃんはいつ経管栄養をやめることができますか？

やがて、赤ちゃんがチューブフィード中に授乳の合図を示していることに気付くかもしれません。たとえば、チューブフィード中に口を開閉したり、舌を出したり、指を吸ったりすることがあります。これは、母乳育児や哺乳瓶での授乳を練習する準備ができている可能性があることを示しています。

母乳育児を計画していて、赤ちゃんがインキュベーターから出てくるのに十分な場合は、乳房に近づく機会をたくさん与えることで、母乳育児を学ぶことができます。  母乳育児。チューブフィード中は、これを行うのに良い時期かもしれません。彼らがより成熟し、十分に興味を持ったとき、何人かの赤ちゃんはミルクを舐め始め、やがて吸う練習をします。赤ちゃんがより多くの乳房と哺乳瓶の餌を取り始めると、栄養チューブからのミルクの補充はそれほど必要なくなります。これは、赤ちゃんのエネルギーレベルと、吸うこと、飲み込むこと、呼吸することを調整する能力に依存します。

一部の親は、赤ちゃんがどのくらいの量の母乳を飲んでいるかを測定することがより困難であるため、赤ちゃんが経管栄養から母乳育児に変わることを懸念しています。赤ちゃんは、授乳の合図や濡れたおむつや汚れたおむつなど、十分な量のミルクを受け取っている兆候を示します。あなたをサポートするヘルスケアチームは、赤ちゃんの授乳を監視し、必要になる可能性のある補充を管理します。懸念がある場合は、ユニットのスタッフに相談してください。

赤ちゃんが栄養チューブを持って新生児病棟から帰宅する必要がある場合はどうなりますか？

赤ちゃんが栄養チューブを持って帰宅する場合は、ユニットのスタッフがチューブの栄養補給と手入れの方法を自分で説明します。あなたが家に帰ったときにチューブを交換するのはあなたかあなたの地域の新生児看護師かもしれません。これは、赤ちゃんのニーズ、好み、およびユニットが提供するサポートによって異なります。

自分でチューブを交換することに不安がある場合は、いつでもサポートを利用できます。ご質問やご不明な点がございましたら、ユニットスタッフにご相談ください。