דיווח חריג
דיווח חריג
Forms
מערכת ותהליך
לרשת איסט מידלנדס לילודים מבצעית (EMNODN) יש מסלולי טיפול מוגדרים בבירור אשר הוסכם על ידי הרופאים, צוות ניהול הרשת וצוות ההסמכה המיוחדת. חשוב לפקח על כך שהמסלולים הללו פועלים ביעילות על מנת להבטיח שכל תינוק מטופל ביחידה המתאימה ביותר.
BadgerNet כולל רכיב דיווח חריג שיכול לשפר את הניהול וההבנה של הרשת של חריגים במסלול. הדוחות מבוססים על אלמנטים מרכזיים של המפרט הלאומי לטיפול קריטי בילודים (E08) המגדיר יחידות כיחידות טיפול נמרץ ברשת (NICUs), יחידות ילודים מקומיות (LNUs) או יחידות טיפול מיוחד (SCUs), ולכן עשוי שלא לשקף המסלולים המוסכמים כעת עבור כל שירותי ה-EMNODN. עם זאת, באחריותו של ה-Network Clinical Lead לסנן את הרשימה לפני כל סקירת מקרה מקומי.
בנוסף לחריגות המסלול שנוצרו על ידי דוח BadgerNet, היחידות יתבקשו לבדוק תינוקות מתחת לשבוע 27 שנולדו ב-LNU או SCU, החזרות כושלות והעברות לא הולמות. זה ייתן אינדיקציה של לחצי ביקוש וחסימות אחרות לזרימה מתאימה בתוך הרשת.
רשימה מאומתת של חריגים תישלח למובילי השירות של יחידת יילודים מדי רבעון. היחידות ישלימו ויחזירו א טופס דיווח חריגים עבור כל חריג, ואלה יאוספו לדוח סיכום חריגים ברשת, שיוצג בכל מפגש של קבוצת ממשל קליני. זה יספק לקבוצת הממשל הקליני ולמועצת הרשת תמונה מדויקת של תאימות למסלולים וכל סיבה שבה אי ציות לנתיבי הרשת הייתה בלתי נמנעת. זה גם יספק הבטחה חוזית לצוות ההזמנה המתמחה במידת הצורך.
יחידות יילודים מקומיות ויחידות לטיפול מיוחד
יש לבצע תקשורת מתאימה עם מרכז המובילים, ולתת ייעוץ קליני מתאים, אם תינוק לא מועבר בהתאם למסלול המוסכם ברשת. יידרש משוב מהיחידות, בנוסף לדוח BadgerNet, על מנת להפיק דו"ח סיכום חריגות רשת רשמי.
א טופס דיווח חריגים ניתן להגיש על ידי היחידות בזמן החריגה, לפני הפקת רשימת החריגים הרבעונית. תינוקות אלו יסוננו מרשימת החריגים שנשלחו ליחידה.
בזמן החריגה יש למלא את הפרטים הקליניים סביב החריגה ולהתיק בהערות התינוק על טופס פרטים קליניים לדיווח חריג. מסמך זה מבטיח שיש ממשל מתאים סביב כל הדיונים המתקיימים בין המרכזים המובילים לבין LNU/SCU.
בית החולים הכללי של לסטר
שירות היילודים של לסטר מדווח כשירות אחד אך מועבר בשני אתרים. כרגע לא ניתן לחלץ דו"ח חריג עבור בית החולים הכללי של לסטר (LGH). התהליך לניטור חריגים ב-LGH יהיה תלוי בדיווח עצמי.
בזמן שהחריגה מתרחשת יש למלא את הפרטים הקליניים סביב החריגה ולהתיק בהערות התינוק על טופס פרטים קליניים לדיווח חריג . מסמך זה מבטיח שיש ממשל מתאים סביב דיונים המתקיימים בין מרכז המובילים לבין LNU/SCU.
יחידות טיפול נמרץ בילודים
כדי לסייע בניטור קיבולת וביקוש בתוך הרשת עבור NICUs, הרשת תפיק דוח רבעוני של כל הפעילות שהוזמנה NICU אשר נמסרה ביחידה אחרת. זה יכלול את כל ההעברות של טיפול נמרץ או כירורגי מחוץ לרשת מהיחידות המקומיות לילודים, ומיחידות טיפול מיוחד, שהיו אמורות לקבל טיפול במרכז המוביל.
דיווח חריג עבור תינוקות שנולדו בחדר לא טיפול נמרץ
א טופס דיווח חריג - תינוקות שנולדו פחות מ-27 שבועות ביחידה ללא טיפול ניקולא יהיה צורך להשלים עבור כל תינוק שנולד בפחות מ-27 שבועות ב-LNU או SCU. יש להשלים זאת בזמן הקבלה על ידי צוות הילודים המקבל בשיתוף הצוות המיילדותי.
החזרות
יש להחזיר את כל התינוקות ליחידה קרובה ככל האפשר לביתם, ברגע שהם בריאים מספיק כדי לעבור אותם. א טופס דיווח חריגים יש להשלים אם תינוק מתאים להעברה, אך אין עריסה זמינה ביחידה הנדרשת. זה גם צריך להיות מסומן במערכת הגירית כמוכנה להעברה/שחרור, ולתעד בתוך ההערות הרפואיות של התינוק. זאת כדי לאפשר לרשת לפתח הבנה היכן יש בעיות קיבולת.
דרישות מפתח
1. גישה מתאימה ל-BadgerNet בהתאם לתפקיד הרשת:
- נתונים אנונימיים ברמת המטופל עבור מנתח נתונים ברשת
- גישת קריאה בלבד לנתונים ברמה הקלינית עבור הלידים הקליניים ברשת - זה יאפשר את דוח BadgerNet להתאמה אישית לפי מסלולים
2. תפנית של שבועיים להשלמת לידים בשירות יחידת יילודים טופס דיווח חריגים מסביב ליחידה חריגים.
3. א טופס פרטים קליניים לדיווח חריג יש למלא ולהתיק בהערות של התינוק כאשר התקבלה החלטה לסטות מהמסלול. נוכחותם של טפסים אלה בפתקים לתינוק עשויה להיבדק בהתאם לדרישת צוות הרשת.