अपवाद रिपोर्टिंग
अपवाद रिपोर्टिंग
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प्रणाली और प्रक्रिया
ईस्ट मिडलैंड्स नियोनेटल ऑपरेशनल डिलीवरी नेटवर्क (EMNODN) ने स्पष्ट रूप से देखभाल मार्गों को परिभाषित किया है, जिन पर चिकित्सकों, नेटवर्क प्रबंधन टीम और विशेष कमीशनिंग टीम द्वारा सहमति व्यक्त की गई है। यह निगरानी करना महत्वपूर्ण है कि ये मार्ग प्रभावी ढंग से काम कर रहे हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि प्रत्येक बच्चे की देखभाल सबसे उपयुक्त इकाई में हो।
BadgerNet में एक अपवाद रिपोर्टिंग घटक शामिल है जो नेटवर्क के प्रबंधन और पाथवे अपवादों की समझ में सुधार कर सकता है। रिपोर्ट नेशनल नियोनेटल क्रिटिकल केयर सर्विस स्पेसिफिकेशन (E08) के प्रमुख तत्वों पर आधारित हैं, जो नेटवर्क इंटेंसिव केयर यूनिट्स (NICUs), लोकल नियोनेटल यूनिट्स (LNUs), या स्पेशल केयर यूनिट्स (SCUs) के रूप में यूनिट्स को परिभाषित करती हैं, और इसलिए ये मिरर नहीं हो सकती हैं। सभी ईएमएनओडीएन सेवाओं के लिए वर्तमान में सहमत मार्ग। हालांकि, किसी भी स्थानीय मामले की समीक्षा से पहले सूची को फ़िल्टर करना नेटवर्क क्लिनिकल लीड की जिम्मेदारी होगी।
साथ ही बैजरनेट रिपोर्ट द्वारा उत्पन्न पाथवे अपवाद, इकाइयों को एलएनयू या एससीयू में पैदा हुए 27 सप्ताह से कम उम्र के बच्चों, असफल प्रत्यावर्तन और अनुचित स्थानान्तरण की समीक्षा करने के लिए कहा जाएगा। यह नेटवर्क के भीतर उचित प्रवाह के लिए मांग दबाव और अन्य ब्लॉकों का संकेत देगा।
अपवादों की एक मान्य सूची त्रैमासिक रूप से नियोनेटल यूनिट सर्विस लीड्स को भेजी जाएगी। इकाइयाँ पूर्ण हो जाएँगी और वापस आ जाएँगी अपवाद रिपोर्टिंग फॉर्म प्रत्येक अपवाद के लिए, और इन्हें एक नेटवर्क अपवाद सारांश रिपोर्ट में संयोजित किया जाएगा, जिसे प्रत्येक नैदानिक शासन समूह की बैठक में प्रस्तुत किया जाएगा। यह क्लिनिकल गवर्नेंस ग्रुप और नेटवर्क बोर्ड को पाथवे अनुपालन की एक सटीक तस्वीर प्रदान करेगा और कोई भी कारण जहां नेटवर्क पाथवे का गैर-अनुपालन अपरिहार्य रहा है। यदि आवश्यक हो तो यह विशिष्ट कमीशनिंग टीम को संविदात्मक आश्वासन भी प्रदान करेगा।
स्थानीय नवजात इकाइयाँ और विशेष देखभाल इकाइयाँ
लीड सेंटर के साथ उचित संचार किया जाना चाहिए, और उचित नैदानिक सलाह दी जानी चाहिए, यदि बच्चे को सहमत नेटवर्क मार्ग के अनुसार स्थानांतरित नहीं किया जाता है। एक औपचारिक नेटवर्क अपवाद सारांश रिपोर्ट तैयार करने के लिए, बैजरनेट रिपोर्ट के अलावा, इकाइयों से प्रतिक्रिया की आवश्यकता होगी।
एक अपवाद रिपोर्टिंग फॉर्म अपवादों की त्रैमासिक सूची के निर्माण से पहले, अपवाद होने पर इकाइयों द्वारा प्रस्तुत किया जा सकता है। इन शिशुओं को यूनिट को भेजी गई अपवादों की सूची से बाहर कर दिया जाएगा।
जिस समय अपवाद होता है उस समय अपवाद के आसपास के नैदानिक विवरण को पूरा किया जाना चाहिए और बच्चे के नोट्स में दर्ज किया जाना चाहिए अपवाद रिपोर्टिंग नैदानिक विवरण प्रपत्र। यह दस्तावेज़ सुनिश्चित करता है कि लीड केंद्रों और एलएनयू/एससीयू के बीच होने वाली सभी चर्चाओं के आसपास उचित शासन है।
लीसेस्टर जनरल अस्पताल
लीसेस्टर नियोनेटल सर्विस एक सेवा के रूप में रिपोर्ट करती है लेकिन दो साइटों पर वितरित की जाती है। लीसेस्टर जनरल अस्पताल (एलजीएच) के लिए अपवाद रिपोर्ट निकालना वर्तमान में संभव नहीं है। LGH में अपवादों की निगरानी की प्रक्रिया स्व-रिपोर्टिंग पर निर्भर होगी।
जिस समय अपवाद होता है उस समय अपवाद के आसपास के नैदानिक विवरण को पूरा किया जाना चाहिए और बच्चे के नोट्स में दर्ज किया जाना चाहिए अपवाद रिपोर्टिंग नैदानिक विवरण प्रपत्र । यह दस्तावेज़ सुनिश्चित करता है कि लीड सेंटर और एलएनयू/एससीयू के बीच होने वाली चर्चाओं के आसपास उचित शासन है।
नवजात गहन देखभाल इकाइयाँ
एनआईसीयू के लिए नेटवर्क के भीतर क्षमता और मांग की निगरानी में सहायता के लिए, नेटवर्क एनआईसीयू बुक की गई सभी गतिविधियों की एक त्रैमासिक रिपोर्ट तैयार करेगा जो एक अलग इकाई में वितरित की गई है। इसमें स्थानीय नवजात इकाइयों, और विशेष देखभाल इकाइयों से नेटवर्क से बाहर सभी गहन देखभाल या शल्य चिकित्सा हस्तांतरण शामिल होंगे, जिन्हें लीड सेंटर के भीतर देखभाल मिलनी चाहिए थी।
प्रमुख आवश्यकताएं
1. नेटवर्क भूमिका के अनुसार उपयुक्त बैजरनेट एक्सेस:
- नेटवर्क डेटा विश्लेषक के लिए अनाम रोगी स्तर का डेटा
- नेटवर्क क्लिनिकल लीड्स के लिए केवल क्लिनिकल स्तर के डेटा तक पहुंच पढ़ें - यह बैजरनेट रिपोर्ट को सक्षम करेगा रास्ते के अनुसार अनुकूलित किया जाना
2. नियोनेटल यूनिट सेवा के लिए दो सप्ताह का टर्नअराउंड पूरा होने की ओर अग्रसर अपवाद रिपोर्टिंग फॉर्म इकाई के आसपास अपवाद
3. एक अपवाद रिपोर्टिंग नैदानिक विवरण प्रपत्र पूरा किया जाना चाहिए और बच्चे के नोट्स में दर्ज किया जाना चाहिए जहां मार्ग से विचलित होने का निर्णय लिया गया है। बेबी नोट्स में इन प्रपत्रों की उपस्थिति का नेटवर्क टीम द्वारा आवश्यकतानुसार ऑडिट किया जा सकता है।