การรายงานข้อยกเว้น
การรายงานข้อยกเว้น
แบบฟอร์ม
แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น
แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้นน้อยกว่า 27 สัปดาห์
แบบฟอร์มรายละเอียดทางคลินิกการรายงานข้อยกเว้น
ระบบและกระบวนการ
เครือข่ายการจัดส่งในทารกแรกเกิดของ East Midlands (EMNODN) ได้กำหนดเส้นทางการดูแลไว้อย่างชัดเจนซึ่งได้รับการอนุมัติจากแพทย์ ทีมจัดการเครือข่าย และทีมทดสอบระบบเฉพาะทาง สิ่งสำคัญคือต้องติดตามว่าเส้นทางเหล่านี้ทำงานอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้แน่ใจว่าทารกแต่ละคนได้รับการดูแลในหน่วยที่เหมาะสมที่สุด
BadgerNet มีองค์ประกอบการรายงานข้อยกเว้นที่สามารถปรับปรุงการจัดการของเครือข่ายและความเข้าใจเกี่ยวกับข้อยกเว้นของเส้นทาง รายงานนี้อิงตามองค์ประกอบสำคัญของข้อกำหนดการบริการดูแลทารกแรกเกิดวิกฤตแห่งชาติ (E08) ซึ่งกำหนดหน่วยต่างๆ เป็น Network Intensive Care Units (NICUs), Local Neonatal Units (LNU) หรือ Special Care Units (SCU) ดังนั้นอาจไม่สะท้อน เส้นทางที่ตกลงกันไว้ในปัจจุบันสำหรับบริการ EMNODN ทั้งหมด อย่างไรก็ตาม จะเป็นความรับผิดชอบของ Network Clinical Lead ในการกรองรายชื่อก่อนที่จะมีการพิจารณาคดีในพื้นที่
เช่นเดียวกับข้อยกเว้นของเส้นทางที่สร้างโดยรายงาน BadgerNet หน่วยงานต่างๆ จะถูกขอให้ตรวจสอบทารกที่มีอายุต่ำกว่า 27 สัปดาห์ที่เกิดใน LNU หรือ SCU การส่งตัวกลับประเทศที่ล้มเหลว และการถ่ายโอนที่ไม่เหมาะสม สิ่งนี้จะบ่งบอกถึงแรงกดดันด้านอุปสงค์และอุปสรรคอื่นๆ ต่อการไหลที่เหมาะสมภายในเครือข่าย
รายการข้อยกเว้นที่ตรวจสอบแล้วจะถูกส่งไปยังฝ่ายบริการทารกแรกเกิดทุกไตรมาส หน่วยจะเสร็จสมบูรณ์และส่งคืน an แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น สำหรับข้อยกเว้นแต่ละรายการ และจะถูกรวบรวมไว้ในรายงานสรุปข้อยกเว้นของเครือข่าย ซึ่งจะนำเสนอในการประชุมกลุ่มการกำกับดูแลทางคลินิกแต่ละครั้ง สิ่งนี้จะช่วยให้กลุ่มบรรษัทภิบาลและคณะกรรมการเครือข่ายมีภาพที่ถูกต้องของการปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติและเหตุผลใดๆ ที่ไม่สามารถหลีกเลี่ยงการปฏิบัติตามเส้นทางเครือข่ายได้ นอกจากนี้ยังจะให้การประกันตามสัญญากับทีมการว่าจ้างพิเศษหากจำเป็น
หน่วยทารกแรกเกิดในท้องถิ่นและหน่วยดูแลพิเศษ
ต้องมีการสื่อสารที่เหมาะสมกับ Lead Center และคำแนะนำทางคลินิกที่เหมาะสมหากทารกไม่ได้รับการเคลื่อนย้ายตามเส้นทางเครือข่ายที่ตกลงกันไว้ จำเป็นต้องมีการตอบกลับจากหน่วยต่างๆ นอกเหนือจากรายงาน BadgerNet เพื่อสร้างรายงานสรุปข้อยกเว้นเครือข่ายอย่างเป็นทางการ
หนึ่ง แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น หน่วยสามารถส่งได้ในเวลาที่เกิดข้อยกเว้น ก่อนการสร้างรายการข้อยกเว้นรายไตรมาส ทารกเหล่านี้จะถูกกรองออกจากรายการข้อยกเว้นที่ส่งไปยังหน่วย
ในช่วงเวลาที่เกิดข้อยกเว้น รายละเอียดทางคลินิกเกี่ยวกับข้อยกเว้นควรกรอกและบันทึกไว้ในบันทึกของทารกที่ an แบบฟอร์มรายละเอียดทางคลินิกการรายงานข้อยกเว้น เอกสารนี้ช่วยให้แน่ใจว่ามีการกำกับดูแลที่เหมาะสมเกี่ยวกับการอภิปรายทั้งหมดที่เกิดขึ้นระหว่าง Lead Centers และ LNU/SCU
โรงพยาบาลเลสเตอร์เจเนอรัล
Leicester Neonatal Service รายงานว่าเป็นบริการเดียว แต่ให้บริการในสองไซต์ ปัจจุบันไม่สามารถแยกรายงานข้อยกเว้นสำหรับโรงพยาบาล Leicester General Hospital (LGH) กระบวนการตรวจสอบข้อยกเว้นที่ LGH จะขึ้นอยู่กับการรายงานตนเอง
ในช่วงเวลาที่เกิดข้อยกเว้น รายละเอียดทางคลินิกเกี่ยวกับข้อยกเว้นควรกรอกและบันทึกไว้ในบันทึกของทารกใน แบบฟอร์มรายละเอียดทางคลินิกการรายงานข้อยกเว้น เอกสารนี้ช่วยให้แน่ใจว่ามีการกำกับดูแลที่เหมาะสมเกี่ยวกับการอภิปรายที่เกิดขึ้นระหว่าง Lead Center และ LNU/SCU
หน่วยดูแลผู้ป่วยหนักทารกแรกเกิด
เพื่อช่วยในการตรวจสอบความสามารถและความต้องการภายในเครือข่ายสำหรับ NICU เครือข่ายจะสร้างรายงานรายไตรมาสของกิจกรรมที่จองไว้ของ NICU ทั้งหมดซึ่งมีการจัดส่งในหน่วยอื่น ซึ่งจะรวมถึงการดูแลผู้ป่วยหนักหรือการผ่าตัดย้ายออกจากเครือข่ายจากหน่วยทารกแรกเกิดในพื้นที่ และหน่วยดูแลพิเศษ ซึ่งควรได้รับการดูแลภายในศูนย์ตะกั่ว
การรายงานข้อยกเว้นสำหรับทารกที่เกิดในเด็กที่ไม่ใช่ NICU
หนึ่ง แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น - ทารกที่เกิดน้อยกว่า 27 สัปดาห์ในโรงพยาบาลที่ไม่ใช่ NICU จะต้องทำให้เสร็จสำหรับทารกที่เกิดที่อายุน้อยกว่า 27 สัปดาห์ใน LNU หรือ SCU นี้ควรจะเสร็จสิ้นในเวลาที่รับสมัครโดยทีมทารกแรกเกิดที่ยอมรับโดยความร่วมมือกับทีมสูติศาสตร์
การส่งตัวกลับประเทศ
ทารกทุกคนควรถูกส่งตัวกลับประเทศไปยังหน่วยที่ใกล้บ้านมากที่สุด ทันทีที่พวกมันดีพอที่จะย้าย หนึ่ง แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น ควรแล้วเสร็จหากทารกพร้อมสำหรับการย้ายตัว แต่ไม่มีเตียงเด็กให้บริการภายในห้องที่กำหนด สิ่งนี้ควรทำเครื่องหมายบนระบบแบดเจอร์ว่าพร้อมสำหรับการถ่ายโอน/การปลดปล่อย และบันทึกไว้ในบันทึกทางการแพทย์ของทารก ทั้งนี้เพื่อให้เครือข่ายพัฒนาความเข้าใจว่ามีปัญหาด้านความจุอยู่ที่ใด
ข้อกำหนดที่สำคัญ
1. การเข้าถึง BadgerNet ที่เหมาะสมตามบทบาทเครือข่าย:
- ข้อมูลระดับผู้ป่วยที่ไม่ระบุตัวตนสำหรับ Network Data Analyst
- การเข้าถึงข้อมูลระดับคลินิกแบบอ่านอย่างเดียวสำหรับ Network Clinical Leads – สิ่งนี้จะเปิดใช้งานรายงาน BadgerNet ปรับแต่งได้ตามวิถี
2. การดำเนินการภายในสองสัปดาห์สำหรับการนำไปสู่การบริการหน่วยทารกแรกเกิดจะเสร็จสมบูรณ์ แบบฟอร์มการรายงานข้อยกเว้น รอบหน่วย ข้อยกเว้น
3. หนึ่ง แบบฟอร์มรายละเอียดทางคลินิกการรายงานข้อยกเว้น จะต้องกรอกและยื่นในบันทึกของทารกที่มีการตัดสินใจที่จะเบี่ยงเบนไปจากทางเดิน การปรากฏตัวของแบบฟอร์มเหล่านี้ในบันทึกย่อของทารกอาจได้รับการตรวจสอบตามที่ทีมเครือข่ายกำหนด