
Izvještavanje o izuzetcima


Izvještavanje o izuzetcima
Forms
Sistem & Proces
Mreža za operativnu isporuku novorođenčadi East Midlandsa (EMNODN) ima jasno definirane puteve njege koje su dogovorili kliničari, tim za upravljanje mrežom i specijalizirani tim za puštanje u rad. Važno je pratiti da ovi putevi funkcionišu efikasno kako bi se osiguralo da se svaka pojedinačna beba brine u najprikladnijoj jedinici.
BadgerNet uključuje komponentu za izvještavanje o izuzecima koja može poboljšati upravljanje Mrežom i razumijevanje izuzetaka na putu. Izvještaji su zasnovani na ključnim elementima Nacionalne specifikacije neonatalne intenzivne njege (E08) koji definiraju jedinice kao mrežne jedinice intenzivne njege (NICU), lokalne neonatalne jedinice (LNU) ili jedinice za specijalnu njegu (SCU) i stoga možda neće biti odraz trenutno dogovoreni putevi za sve usluge EMNODN-a. Međutim, odgovornost je mrežnog kliničkog voditelja da filtrira listu prije bilo kakvog lokalnog pregleda slučaja.
Kao i izuzeci puta koje generiše BadgerNet izvještaj, od jedinica će se tražiti da pregledaju bebe mlađe od 27 sedmica rođene u LNU ili SCU, neuspjele repatrijacije i neodgovarajuće transfere. Ovo će dati indikaciju pritisaka potražnje i drugih blokova za odgovarajući protok unutar mreže.
Potvrđena lista izuzetaka će se slati voditeljima službe za neonatalnu jedinicu tromjesečno. Jedinice će završiti i vratiti an Obrazac za prijavu izuzetaka za svaki izuzetak, a oni će biti spojeni u sažetak izvještaja o iznimkama mreže, koji će biti predstavljen na svakom sastanku Grupe za kliničko upravljanje. Ovo će Grupi za kliničko upravljanje i Odboru mreže pružiti tačnu sliku usklađenosti puta i svih razloga zbog kojih je neusklađenost sa putevima mreže bila neizbježna. Također će pružiti ugovorno jamstvo Specijaliziranom timu za puštanje u rad ako je potrebno.

Lokalne neonatalne jedinice i jedinice za specijalnu njegu
Mora se poduzeti odgovarajuća komunikacija sa Vodećim centrom i dati odgovarajući klinički savjet, ako se beba ne prenese u skladu s dogovorenim putem Mreže. Povratne informacije od jedinica će biti potrebne, pored BadgerNet izvještaja, kako bi se generirao formalni sažetak izvještaja o iznimkama mreže.
An Obrazac za prijavu izuzetaka Jedinice mogu dostaviti u trenutku kada dođe do izuzetka, prije generiranja tromjesečne liste izuzetaka. Ove bebe će biti filtrirane sa liste izuzetaka koja se šalje u jedinicu.
U vrijeme kada se iznimka dogodi, klinički detalji oko izuzetka trebaju biti popunjeni i uneseni u beleške beleške na Obrazac o kliničkim detaljima za prijavu izuzetaka. Ovaj dokument osigurava da postoji odgovarajuća uprava oko svih diskusija koje se vode između vodećih centara i LNU/SCU.
Opšta bolnica Leicester
Leicester neonatalna služba izvještava kao jedna usluga, ali se isporučuje na dvije lokacije. Trenutno nije moguće izdvojiti izvještaj o izuzetku za Opću bolnicu u Leicesteru (LGH). Proces praćenja izuzetaka u LGH će se oslanjati na samoprijavljivanje.
U vrijeme kada dođe do iznimke, klinički detalji oko izuzetka trebaju biti popunjeni i uneseni u beleške beleške na Obrazac o kliničkim detaljima za prijavu izuzetaka . Ovaj dokument osigurava da postoji odgovarajuća uprava oko diskusija koje se odvijaju između Vodećeg centra i LNU/SCU.
Jedinice intenzivne njege novorođenčadi
Kako bi pomogla u praćenju kapaciteta i potražnje unutar Mreže za NICU, Mreža će generisati kvartalni izvještaj o svim rezervisanim aktivnostima NICU-a koji su isporučeni u drugoj jedinici. Ovo će uključivati sve intenzivne njege ili hirurške transfere izvan mreže iz lokalnih jedinica za novorođenčad i jedinica za specijalnu njegu, koje su trebale dobiti njegu u okviru Vodećeg centra.
Izvještavanje o izuzetku za bebe rođene u odjeljenju za intenzivnu negu
An Obrazac za prijavu izuzetaka – bebe rođene manje od 27 sedmica u odjeljenju koje nije intenzivnije će se morati popuniti za svaku bebu rođenu sa manje od 27 sedmica u LNU ili SCU. Ovo bi trebalo da bude završeno u trenutku prijema od strane tima za prijem novorođenčadi u saradnji sa akušerskim timom.
Repatrijacije
Sve bebe treba da budu vraćene u jedinicu koja je što bliže njihovoj kući, čim ozdrave da budu prebačene. An Obrazac za prijavu izuzetaka treba popuniti ako je beba sposobna za transfer, ali nema dječjeg krevetića u okviru potrebne jedinice. Ovo takođe treba da bude označeno na sistemu Badger kao spremno za transfer/otpuštanje i dokumentovano u bebinim medicinskim bilješkama. Ovo treba omogućiti Mreži da razvije razumijevanje o tome gdje postoje problemi sa kapacitetom.
Ključni zahtjevi
1. Odgovarajući pristup BadgerNetu prema mrežnoj ulozi:
- Anonomizirani podaci na nivou pacijenta za Network Data Analyst
- Pristup samo za čitanje podacima kliničkog nivoa za mrežne kliničke vođe – ovo će omogućiti BadgerNet izvještaj da se prilagodi prema putevima
2. Dvonedeljni obrt za Službu neonatalne jedinice je završen Obrazac za prijavu izuzetaka oko jedinice izuzeci.
3. An Obrazac o kliničkim detaljima za prijavu izuzetaka mora biti popunjena i unesena u beleške o bebi kada je doneta odluka da se skrene sa putanje. Prisustvo ovih obrazaca u beleškama za bebe može biti revidirano prema zahtevu Mrežnog tima.