Informe de excepción
Informe de excepción
Forms
Sistema y Proceso
La red de parto operativo neonatal de East Midlands (EMNODN) tiene vías de atención claramente definidas que han sido acordadas por los médicos, el equipo de gestión de la red y el equipo de puesta en servicio especializado. Es importante monitorear que estas vías funcionen de manera efectiva para garantizar que cada bebé individual sea atendido en la unidad más adecuada.
BadgerNet incluye un componente de notificación de excepciones que puede mejorar la gestión de la red y la comprensión de las excepciones de ruta. Los informes se basan en elementos clave de la Especificación del Servicio Nacional de Cuidados Intensivos Neonatales (E08) que define las unidades como Unidades de Cuidados Intensivos de la Red (UCIN), Unidades Neonatales Locales (LNU) o Unidades de Cuidados Especiales (SCU), por lo que es posible que no reflejen las rutas actualmente acordadas para todos los servicios EMNODN. Sin embargo, será responsabilidad del líder clínico de la red filtrar la lista antes de cualquier revisión de caso local.
Además de las excepciones de ruta generadas por el informe BadgerNet, se pedirá a las unidades que revisen los bebés menores de 27 semanas nacidos en una LNU o una SCU, las repatriaciones fallidas y las transferencias inapropiadas. Esto dará una indicación de las presiones de demanda y otros bloqueos para el flujo apropiado dentro de la red.
Se enviará trimestralmente una lista validada de excepciones a los líderes de servicio de la unidad neonatal. Las unidades completarán y devolverán un Formulario de notificación de excepciones para cada excepción, y estos se cotejarán en un Informe resumido de excepciones de la red, que se presentará en cada reunión del Grupo de gobernanza clínica. Esto proporcionará al Grupo de Gobernanza Clínica y al Consejo de la Red una imagen precisa del cumplimiento de la ruta y cualquier motivo por el cual el incumplimiento de las rutas de la Red ha sido inevitable. También proporcionará garantía contractual al Equipo Especializado de Puesta en Marcha si es necesario.
Unidades Neonatales Locales y Unidades de Cuidados Especiales
Se debe llevar a cabo una comunicación adecuada con el Centro principal y se debe brindar el asesoramiento clínico apropiado, si un bebé no se transfiere de acuerdo con la vía de la red acordada. Se requerirán comentarios de las unidades, además del informe de BadgerNet, para generar un informe de resumen de excepción de red formal.
Un Formulario de notificación de excepciones pueden ser presentados por las unidades en el momento en que ocurre la excepción, previo a la generación de la lista trimestral de excepciones. Estos bebés serán filtrados de la Lista de Excepciones enviada a la unidad.
En el momento en que ocurre la excepción, los detalles clínicos sobre la excepción deben completarse y archivarse en las notas del bebé en un Formulario de detalles clínicos de notificación de excepciones. Este documento garantiza que haya una gobernanza adecuada en torno a todas las discusiones que tienen lugar entre los Centros principales y LNU/SCU.
hospital general de leicester
El Servicio Neonatal de Leicester informa como un solo servicio, pero se brinda en dos sitios. Actualmente no es posible extraer un informe de excepción para el Hospital General de Leicester (LGH). El proceso de seguimiento de las excepciones en LGH dependerá del autoinforme.
En el momento en que ocurre la excepción, los detalles clínicos en torno a la excepción deben completarse y archivarse en las notas del bebé en un Formulario de detalles clínicos de notificación de excepciones . Este documento garantiza que haya una gobernanza adecuada en torno a las discusiones que tienen lugar entre el Centro principal y LNU/SCU.
Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales
Para asistir con el monitoreo de la capacidad y la demanda dentro de la Red de UCIN, la Red generará un informe trimestral de toda la actividad registrada de la UCIN que se haya entregado en una unidad diferente. Esto incluirá todos los traslados de cuidados intensivos o quirúrgicos fuera de la Red desde las Unidades Neonatales Locales y las Unidades de Cuidados Especiales, que deberían haber recibido atención dentro del Centro Principal.
Notificación de excepciones para bebés nacidos en una UCIN que no sea
Un Formulario de notificación de excepciones: bebés nacidos con menos de 27 semanas en una unidad que no es de la UCIN deberá completarse para cualquier bebé nacido con menos de 27 semanas en una LNU o SCU. Esto debe ser completado en el momento de la admisión por el equipo neonatal de admisión en colaboración con el equipo obstétrico.
Repatriaciones
Todos los bebés deben ser repatriados a una unidad que esté lo más cerca posible de su hogar, tan pronto como estén lo suficientemente bien como para ser trasladados. Un Formulario de notificación de excepciones debe completarse si un bebé es apto para el traslado, pero no hay una cuna disponible dentro de la unidad requerida. Esto también debe marcarse en el sistema Badger como Listo para transferencia/alta y documentarse en las notas médicas del bebé. Esto es para permitir que la Red desarrolle una comprensión de dónde hay problemas de capacidad.
Requerimientos clave
1. Acceso apropiado de BadgerNet según el rol de la red:
- Datos de nivel de paciente anonimizados para Network Data Analyst
- Acceso de solo lectura a datos de nivel clínico para Network Clinical Leads: esto habilitará el informe BadgerNet para ser personalizado de acuerdo con las vías
2. Tiempo de respuesta de dos semanas para que se completen los clientes potenciales de servicio de la unidad neonatal Formulario de notificación de excepciones alrededor de la unidad excepciones
3. Un Formulario de detalles clínicos de notificación de excepciones debe completarse y archivarse en las notas del bebé donde ha habido una decisión de desviarse del camino. La presencia de estos formularios en notas de bebé puede ser auditada según lo requiera el Equipo de la Red.