Ziņošana par izņēmumiem
Ziņošana par izņēmumiem
Veidlapas
Izņēmuma ziņojuma veidlapa
Izņēmuma ziņojuma veidlapa par mazāk nekā 27 nedēļām
Izņēmuma ziņošanas klīniskās informācijas veidlapa
Sistēma un process
East Midlands Neonatal Operational Delivery Network (EMNODN) ir skaidri definēti aprūpes ceļi, par kuriem ir vienojušies klīnicisti, tīkla vadības komanda un specializētā nodošanas komanda. Ir svarīgi uzraudzīt, vai šie ceļi darbojas efektīvi, lai nodrošinātu, ka katrs bērns tiek aprūpēts vispiemērotākajā nodaļā.
BadgerNet ietver izņēmumu ziņošanas komponentu, kas var uzlabot tīkla pārvaldību un izpratni par ceļa izņēmumiem. Ziņojumi ir balstīti uz galvenajiem elementiem Nacionālā jaundzimušo kritiskās aprūpes dienesta specifikācijā (E08), kas definē nodaļas kā tīkla intensīvās aprūpes nodaļas (NICU), vietējās jaundzimušo nodaļas (LNU) vai īpašās aprūpes nodaļas (SCU), un tāpēc tās var neatspoguļot. pašlaik saskaņotie ceļi visiem EMNODN pakalpojumiem. Tomēr tīkla klīniskais vadītājs būs atbildīgs par saraksta filtrēšanu pirms jebkādas vietējās gadījuma pārskatīšanas.
Tāpat kā BadgerNet ziņojumā ģenerētie ceļa izņēmumi, vienībām tiks lūgts pārskatīt mazuļus, kas jaunāki par 27 nedēļām, dzimuši LNU vai SCU, neveiksmīgas repatriācijas un neatbilstošas pārvietošanas. Tas sniegs norādi par pieprasījuma spiedienu un citiem blokiem atbilstošai plūsmai tīklā.
Apstiprināts izņēmumu saraksts katru ceturksni tiks nosūtīts Jaundzimušo nodaļas pakalpojumu vadītājiem. Vienības pabeigs un atgriezīs an Izņēmuma ziņojuma veidlapa katram izņēmumam, un tie tiks apkopoti tīkla izņēmumu kopsavilkuma ziņojumā, kas tiks prezentēts katrā Klīniskās pārvaldības grupas sanāksmē. Tas sniegs Klīniskās pārvaldības grupai un Tīkla padomei precīzu priekšstatu par atbilstības ceļu un jebkādiem iemesliem, kuru dēļ tīkla ceļiem neatbilstība ir bijusi neizbēgama. Vajadzības gadījumā tas arī nodrošinās līgumisku garantiju specializētajai ekspluatācijas nodošanas komandai.
Vietējās jaundzimušo nodaļas un īpašās aprūpes nodaļas
Ja mazulis netiek pārvietots saskaņā ar saskaņoto tīkla ceļu, ir jāuzņemas atbilstoša saziņa ar vadošo centru un jāsniedz atbilstoši klīniski ieteikumi. Lai izveidotu oficiālu tīkla izņēmumu kopsavilkuma ziņojumu, papildus BadgerNet ziņojumam būs nepieciešamas vienību atsauksmes.
An Izņēmuma ziņojuma veidlapa vienības var iesniegt izņēmuma iestāšanās brīdī pirms ceturkšņa izņēmumu saraksta ģenerēšanas. Šie mazuļi tiks izfiltrēti no nodaļai nosūtītā izņēmumu saraksta.
Laikā, kad notiek izņēmums, klīniskā informācija par izņēmumu ir jāaizpilda un jāieraksta mazuļa piezīmēs uz Izņēmuma ziņošanas klīniskās informācijas veidlapa. Šis dokuments nodrošina atbilstošu pārvaldību visās diskusijās, kas notiek starp vadošajiem centriem un LNU/SCU.
Lesteras vispārējā slimnīca
Lesteras jaundzimušo dienests ziņo kā viens pakalpojums, bet tiek piegādāts divās vietnēs. Pašlaik nav iespējams iegūt izņēmuma ziņojumu par Lesteras vispārējo slimnīcu (LGH). LGH izņēmumu uzraudzības process būs atkarīgs no pašziņošanas.
Laikā, kad notiek izņēmums, ir jāaizpilda klīniskā informācija par izņēmumu un jāieraksta mazuļa piezīmēs. Izņēmuma ziņošanas klīniskās informācijas veidlapa . Šis dokuments nodrošina atbilstošu pārvaldību pār diskusijām starp vadošo centru un LNU/SCU.
Jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas
Lai palīdzētu uzraudzīt NICU tīkla jaudu un pieprasījumu, tīkls ik ceturkšņa ziņojumus par visām NICU rezervētajām darbībām, kas ir piegādātas citā vienībā. Tas ietvers visas intensīvās terapijas vai ķirurģiskās pārvietošanas no tīkla no vietējām jaundzimušo nodaļām un īpašās aprūpes nodaļām, kurām bija jāsaņem aprūpe vadošajā centrā.
Ziņošana par izņēmumiem zīdaiņiem, kas dzimuši ārpus NICU
An Izņēmuma ziņojuma veidlapa — zīdaiņi, kas dzimuši mazāk nekā 27 nedēļas ārstniecības iestādē, kas nav NICU būs jāaizpilda ikvienam bērnam, kurš dzimis mazāk nekā 27 nedēļu vecumā LNU vai SCU. Tas ir jāaizpilda uzņemšanas laikā, uzņemošajai jaundzimušo komandai sadarbībā ar dzemdību komandu.
Repatriācijas
Visi mazuļi ir jārepatriē uz nodaļu, kas atrodas pēc iespējas tuvāk viņu mājām, tiklīdz viņi ir pietiekami labi, lai tos varētu pārvietot. An Izņēmuma ziņojuma veidlapa jāaizpilda, ja mazulis ir piemērots pārvešanai, bet nepieciešamajā vienībā nav pieejama bērnu gultiņa. Tas arī jāatzīmē Badger sistēmā kā Gatavs pārvietošanai/izvadīšanai un jādokumentē mazuļa medicīniskajās piezīmēs. Tas ir paredzēts, lai tīkls varētu attīstīt izpratni par to, kur pastāv jaudas problēmas.
Galvenās prasības
1. Atbilstoša BadgerNet piekļuve atbilstoši tīkla lomai:
- Anonīmi pacienta līmeņa dati tīkla datu analītiķim
- Tikai lasīšanas piekļuve klīniskā līmeņa datiem tīkla klīniskajiem klientiem — tas iespējos BadgerNet pārskatu jāpielāgo atbilstoši ceļiem
2. Divu nedēļu periods, lai pabeigtu jaundzimušo nodaļas apkalpošanu Izņēmuma ziņojuma veidlapa ap vienību izņēmumi.
3. An Izņēmuma ziņošanas klīniskās informācijas veidlapa jāaizpilda un jāieraksta mazuļa piezīmēs, ja ir pieņemts lēmums novirzīties no ceļa. Šo veidlapu klātbūtne mazuļa piezīmēs var tikt pārbaudīta, ja to pieprasa tīkla komanda.