Relatório de exceção
Relatório de exceção
Formulários
Formulário de relatório de exceção
Formulário de Relatório de Exceção Menos de 27 Semanas
Formulário de Detalhes Clínicos de Relatório de Exceção
Sistema & Processo
A Rede de Parto Operacional Neonatal de East Midlands (EMNODN) definiu claramente os caminhos de atendimento que foram acordados pelos médicos, pela equipe de gerenciamento da rede e pela equipe especializada de comissionamento. É importante monitorar se esses caminhos estão funcionando de forma eficaz para garantir que cada bebê seja atendido na unidade mais apropriada.
O BadgerNet inclui um componente de relatório de exceção que pode melhorar o gerenciamento da rede e a compreensão das exceções de caminho. Os relatórios são baseados em elementos-chave da Especificação Nacional do Serviço de Cuidados Críticos Neonatais (E08), que define as unidades como Unidades de Terapia Intensiva em Rede (UTINs), Unidades Neonatais Locais (LNUs) ou Unidades de Cuidados Especiais (UCS), e, portanto, podem não espelhar as vias atualmente acordadas para todos os serviços EMNODN. No entanto, será responsabilidade do líder clínico da rede filtrar a lista antes de qualquer revisão de caso local.
Além das exceções de caminho geradas pelo relatório BadgerNet, as unidades serão solicitadas a revisar bebês com menos de 27 semanas nascidos em um LNU ou SCU, repatriações fracassadas e transferências inadequadas. Isso dará uma indicação das pressões de demanda e outros bloqueios para o fluxo adequado dentro da rede.
Uma lista validada de exceções será enviada aos Líderes de Serviço da Unidade Neonatal trimestralmente. As unidades completarão e retornarão um Formulário de relatório de exceção para cada exceção, e estes serão agrupados em um Relatório de Resumo de Exceções de Rede, que será apresentado em cada reunião do Grupo de Governança Clínica. Isso fornecerá ao Grupo de Governança Clínica e ao Conselho da Rede uma imagem precisa da conformidade das vias e quaisquer motivos em que a não conformidade com as vias da Rede tenha sido inevitável. Também fornecerá garantia contratual à Equipe de Comissionamento Especializada, se necessário.
Unidades Neonatais Locais e Unidades de Cuidados Especiais
Deve ser realizada uma comunicação apropriada com o Centro Principal e deve ser dado aconselhamento clínico apropriado, se um bebê não for transferido de acordo com o caminho da Rede acordado. O feedback das unidades será necessário, além do relatório BadgerNet, para gerar um relatório formal de resumo de exceção de rede.
Um Formulário de relatório de exceção podem ser apresentados pelas unidades no momento da ocorrência da exceção, antes da geração da lista trimestral de exceções. Esses bebês serão filtrados da Lista de Exceções enviada à unidade.
No momento em que a exceção ocorre, os detalhes clínicos em torno da exceção devem ser preenchidos e arquivados nas anotações do bebê em um Formulário de Detalhes Clínicos de Relatório de Exceções. Este documento garante que haja governança apropriada em torno de todas as discussões que ocorrem entre os Centros de Liderança e a LNU/SCU.
Hospital Geral de Leicester
O Leicester Neonatal Service relata como um serviço, mas é entregue em dois locais. Atualmente, não é possível extrair um relatório de exceção para o Leicester General Hospital (LGH). O processo de monitoramento de exceções na LGH dependerá de auto-relato.
No momento em que a exceção ocorre, os detalhes clínicos em torno da exceção devem ser preenchidos e arquivados nas anotações do bebê em um Formulário de Detalhes Clínicos para Relatório de Exceções . Este documento garante que haja governança apropriada em torno das discussões que ocorrem entre o Lead Center e a LNU/SCU.
Unidades de Terapia Intensiva Neonatal
Para auxiliar no monitoramento da capacidade e da demanda dentro da Rede de UTINs, a Rede gerará um relatório trimestral de todas as atividades reservadas de UTINs que foram entregues em uma unidade diferente. Isso incluirá todas as transferências de cuidados intensivos ou cirúrgicos fora da Rede das Unidades Neonatais Locais e Unidades de Cuidados Especiais, que deveriam ter recebido atendimento dentro do Centro Líder.
Relatório de exceção para bebês nascidos em uma UTI não neonatal
Um Formulário de relatório de exceção - bebês nascidos com menos de 27 semanas em uma UTIN precisará ser preenchido para qualquer bebê nascido com menos de 27 semanas em um LNU ou SCU. Isso deve ser preenchido no momento da admissão pela equipe neonatal de admissão em colaboração com a equipe obstétrica.
Repatriações
Todos os bebês devem ser repatriados para uma unidade o mais próxima possível de sua casa, assim que estiverem bem o suficiente para serem transferidos. Um Formulário de relatório de exceção deve ser preenchido se um bebê estiver apto para a transferência, mas não houver um berço disponível na unidade necessária. Isso também deve ser marcado no sistema Badger como Pronto para Transferência/Alta e documentado nas anotações médicas do bebê. Isto é para permitir que a Rede desenvolva uma compreensão de onde existem problemas de capacidade.
Requisitos-chave
1. Acesso apropriado ao BadgerNet de acordo com a função da rede:
- Dados anonimizados do nível do paciente para o Network Data Analyst
- Acesso somente leitura aos dados de nível clínico para os leads clínicos da rede - isso habilitará o relatório BadgerNet para ser personalizado de acordo com os caminhos
2. Prazo de entrega de duas semanas para conclusão dos leads de serviço da unidade neonatal Formulário de relatório de exceção ao redor da unidade exceções.
3. Um Formulário de Detalhes Clínicos de Relatório de Exceção devem ser preenchidos e arquivados nas anotações do bebê quando houver decisão de desvio do trajeto. A presença desses formulários nas anotações do bebê pode ser auditada conforme exigido pela Equipe da Rede.