Undantagsrapportering
Undantagsrapportering
Blanketter
Undantagsrapporteringsformulär
Undantagsrapportering mindre än 27 veckor
Formulär för rapportering av kliniska uppgifter för undantag
System & Process
East Midlands Neonatal Operational Delivery Network (EMNODN) har tydligt definierade vårdvägar som har överenskommits av klinikerna, nätverksledningsteamet och Specialized Commissioning Team. Det är viktigt att övervaka att dessa vägar fungerar effektivt för att säkerställa att varje enskilt barn tas om hand i den mest lämpliga enheten.
BadgerNet inkluderar en komponent för undantagsrapportering som kan förbättra nätverkets hantering och förståelse av vägundantag. Rapporterna är baserade på nyckelelement i National Neonatal Critical Care Service Specification (E08) som definierar enheter som Network Intensive Care Units (NICUs), Local Neonatal Units (LNUs) eller Special Care Units (SCUs), och kanske inte speglar dem. de för närvarande överenskomna vägarna för alla EMNODN-tjänster. Det kommer dock att vara den kliniska nätverksledarens ansvar att filtrera listan före eventuell lokal granskning.
Förutom de vägundantag som genereras av BadgerNet-rapporten, kommer enheterna att bli ombedda att granska spädbarn under 27 veckor födda i en LNU eller en SCU, misslyckade repatriering och olämpliga överföringar. Detta kommer att ge en indikation på behovstryck och andra block till lämpligt flöde inom nätverket.
En validerad lista över undantag kommer att skickas till Neonatal Unit Service Leads kvartalsvis. Enheterna kommer att fylla i och returnera en Undantagsrapporteringsformulär för varje undantag, och dessa kommer att sammanställas i en sammanfattningsrapport om nätverksundantag, som kommer att presenteras vid varje möte i Clinical Governance Group. Detta kommer att ge Clinical Governance Group och Network Board en korrekt bild av efterlevnad av vägar och alla orsaker till att bristande efterlevnad av nätverksvägar har varit oundviklig. Den kommer också att tillhandahålla avtalsförsäkran till det specialiserade driftsättningsteamet vid behov.
Lokala neonatalenheter och specialvårdsenheter
Lämplig kommunikation med Lead Center måste vidtas och lämpliga kliniska råd ges, om ett barn inte överförs enligt den överenskomna nätverksvägen. Återkoppling från enheterna kommer att krävas, förutom BadgerNet-rapporten, för att generera en formell sammanfattningsrapport för nätverksundantag.
En Undantagsrapporteringsformulär kan lämnas in av enheterna vid den tidpunkt då undantaget inträffar, innan den kvartalsvisa undantagslistan genereras. Dessa barn kommer att filtreras bort från listan över undantag som skickas till enheten.
Vid tidpunkten för undantaget ska de kliniska detaljerna kring undantaget fyllas i och arkiveras i barnets anteckningar på en Formulär för rapportering av kliniska uppgifter för undantag. Detta dokument säkerställer att det finns lämplig styrning kring alla diskussioner som äger rum mellan Lead Centers och LNU/SCU.
Leicester General Hospital
Leicester Neonatal Service rapporterar som en tjänst men levereras på två platser. Det är för närvarande inte möjligt att extrahera en undantagsrapport för Leicester General Hospital (LGH). Processen för övervakning av undantag vid LGH kommer att vara beroende av självrapportering.
Vid den tidpunkt då undantaget inträffar ska de kliniska detaljerna kring undantaget fyllas i och arkiveras i barnets anteckningar på en Formulär för rapportering av kliniska uppgifter för undantag . Detta dokument säkerställer att det finns lämplig styrning kring diskussioner som äger rum mellan Lead Center och LNU/SCU.
Neonatala intensivvårdsavdelningar
För att hjälpa till med att övervaka kapacitet och efterfrågan inom nätverket för NICUs kommer nätverket att generera en kvartalsrapport över all NICU-bokad aktivitet som har levererats i en annan enhet. Detta kommer att inkludera all intensivvård eller kirurgiska överföringar från nätverket från de lokala neonatalenheterna och specialvårdsenheterna, som borde ha fått vård inom ledningscentret.
Viktiga krav
1. Lämplig BadgerNet-åtkomst enligt nätverksroll:
- Anonymiserade data på patientnivå för Network Data Analyst
- Endast läsåtkomst till data på klinisk nivå för Network Clinical Leads – detta kommer att aktivera BadgerNet-rapporten anpassas efter vägar
2. Två veckors behandlingstid för serviceleads för neonatalenheter att slutföra Undantagsrapporteringsformulär runt enheten undantag.
3. En Formulär för rapportering av kliniska uppgifter för undantag måste fyllas i och arkiveras i barnets anteckningar där det har fattats beslut om att avvika från vägen. Förekomsten av dessa formulär i babyanteckningar kan granskas efter behov av nätverksteamet.